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安全衛生法関係



ダウンロードコーナー

 

  

 

OCIR帳票の労働安全衛生関係様式(厚生労働省リンク)

   

  * OCIR帳票のコピーは使えません。

 * ダウンロードをして印刷する際にはA4普通紙を使い、拡大・縮小はしないでください。

  *  印刷時の注意事項を必ずお読みください。

 


 

 

労働安全衛生規則関係
様式名 報告・様式
労働者死傷病報告(休業4日未満)
(注意)休業4日以上はOCIR様式になります。

WORD



共同企業体代表者変更届 WORD

健康診断個人票(雇入時) WORD

健康診断個人票(表) WORD

健康診断個人票(裏) WORD

海外派遣労働者健康診断個人票(派遣前・帰国後) WORD

建設工事・土石採取計画届 WORD

建設物・機械等設置・移転・変更届 WORD

事故報告書 WORD

特定元方事業者事業開始報告 WORD

局所排気装置摘要書 EXCEL

プッシュプル型換気装置摘要書 EXCEL

放射線装置摘要書 EXCEL

健康管理手帳関係


   健康管理手帳制度について(パンフレット) PDF

   健康管理手帳交付申請書 WORD

   健康管理手帳書替・再交付申請書 WORD

   従事歴申告書(各種手帳共通) WORD

   従事歴証明書 事業者記載用 (石綿以外) WORD

   同上(石綿) WORD

   従事歴申立書 本人記載用 (石綿以外) WORD

   同上(石綿)

WORD



   従事歴証明書 同僚記載用 (石綿以外) WORD

   同上(石綿) WORD

ボイラー及び圧力容器安全規則関係
様式名 報告・様式
製造許可申請書 WORD

構造検査申請書 WORD

ボイラー明細書(甲) EXCEL

ボイラー明細書(乙) EXCEL

ボイラー明細書(丙) EXCEL

溶接検査申請書 EXCEL

溶接明細書 EXCEL

ボイラー設置届 WORD

ボイラー設置報告書 WORD

使用検査申請書 WORD

落成検査申請書 WORD

検査証再交付・書替申請書 WORD

変更届 WORD

変更検査申請書 WORD

使用再開検査申請書 WORD

第一種圧力容器明細書 EXCEL

第一種圧力容器設置届 WORD

小型ボイラー設置報告書 WORD

休止・廃止報告書 WORD

ボイラー取扱い実務経験証明書 WORD

クレーン等安全規則関係
様式名 報告・様式
共通


   製造許可申請書 EXCEL

   落成検査申請書 EXCEL

   検査証再交付・書替申請書 EXCEL

   設置報告書 EXCEL

   変更届 EXCEL

   変更検査申請書 EXCEL

   使用再開検査申請書 EXCEL

   休止・廃止報告書 EXCEL

クレーン関係


   クレーン設置届 EXCEL

   クレーン明細書 EXCEL

   クレーン仮荷重試験申請書 EXCEL

移動式クレーン関係


   移動式クレーン製造検査申請書 EXCEL

   移動式クレーン明細書 EXCEL

   移動式クレーン使用検査申請書 EXCEL

デリック関係


   デリック設置届 EXCEL

   デリック明細書 EXCEL

   デリック設置報告書 EXCEL

エレベーター関係


   エレベーター設置届 EXCEL

   エレベーター明細書 EXCEL

   エレベーター設置報告書 EXCEL

建設用リフト関係


   建設用リフト設置届 EXCEL

   建設用リフト明細書 EXCEL

ゴンドラ安全規則関係
様式名 報告・様式
ゴンドラ製造許可申請書 EXCEL

ゴンドラ製造検査申請書 EXCEL

ゴンドラ明細書 EXCEL

ゴンドラ使用検査申請書 EXCEL

ゴンドラ検査証再交付・書替申請書 EXCEL

ゴンドラ設置届 EXCEL

ゴンドラ変更届 EXCEL

ゴンドラ変更検査申請書 EXCEL

ゴンドラ使用再開検査申請書 EXCEL

じん肺法関係
様式名 報告・様式
(様式第2号)エックス線写真等の提出書 EXCEL

(様式第3号)じん肺健康診断結果証明書
(平成22年7月改正)
PDF

(様式第6号)じん肺管理区分決定申請書 EXCEL

労働安全衛生法及びこれに基づく命令に係る登録及び指定に関する省令関係
様式名 報告・様式
登録機関登録申請書 WORD

実施計画届出書 WORD

実施計画変更届出書 WORD

実施結果報告書 WORD

登録機関登録事項変更届出書 WORD

業務規程届出書 WORD

業務規程変更届出書 WORD

業務休廃止届出書 WORD

検査業者登録申請書 WORD

検査業者登録事項等変更申請書 WORD

検査業者登録証再交付申請書 WORD

特定自主検査実施状況報告書 WORD

検査業者継承届出及び登録事項変更等申請書 WORD

無災害表彰関係
様式名 報告・様式
建設事業無災害表彰申請書(平成26年8月様式変更) WORD

無災害記録証申請書 WORD


その他安全衛生各種規則関係
様式名 報告・様式
有機溶剤中毒予防規則一部適用除外認定申請書(有機則関係) WORD

有機溶剤等健康診断個人票(有機則関係) EXCEL

鉛業務一部適用除外認定申請書(鉛則関係) WORD

鉛健康診断個人票(鉛則関係) EXCEL

特定化学物質障害予防規則一部適用除外認定申請書(特化則関係) WORD

特定化学物質健康診断個人票(特化則関係) EXCEL

電離放射線健康診断個人票(電離則関係) EXCEL

ガンマ線透過写真撮影作業届(電離則関係) WORD

粉じん障害防止規則一部適用除外認定申請書(粉じん則関係) WORD

建築物解体等作業届(石綿則関係) WORD

建築物等の解体等の作業に関するお知らせ(石綿則関係) WORD

石綿健康診断個人票(石綿則関係) WORD


その他参考様式
様式名 報告・様式
解体用機械作業計画書(モデル様式) エクセル 記載例

資料

統括管理状況等報告

エクセル

   

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